L'arthrose du genou (gonarthrose) est une maladie chronique causée par des modifications dégénératives du tissu cartilagineux. La maladie altère gravement le rythme de vie normal, provoquant une douleur intense et limitant la mobilité. Le traitement médical de l'arthrose de l'articulation du genou permet d'arrêter la douleur et les processus dégénératifs dans les premiers stades de la maladie. Plus tard, le problème est résolu à l'aide d'une opération.
Traitement de l'arthrose par des méthodes conservatrices.
Le traitement de la gonarthrose est effectué de manière globale et comprend la prise de médicaments, la physiothérapie, les massages et la thérapie par l'exercice. Les médicaments soulagent la douleur, améliorent la circulation sanguine et favorisent la régénération des tissus.
Au cours du traitement, ils utilisent:
- comprimés
- crèmes
- gels
- injections.
La médecine moderne développe de nouvelles façons de traiter l'arthrose du genou. La thérapie par cellules souches et la thérapie par plasma riche en plaquettes sont des méthodes efficaces. Les médecins notent la grande efficacité du traitement et la régénération rapide des tissus.
Analgésiques et anti-inflammatoires.
Le choix des médicaments contre l'arthrose dépend du degré de la maladie, des caractéristiques de l'organisme et des pathologies associées. Au premier degré de la maladie, une personne ressent un peu d'inconfort après un effort prolongé, les processus dystrophiques commencent tout juste dans le tissu cartilagineux. Le traitement se fait avec des onguents topiques. Pour les douleurs mineures, il est recommandé :
- faire de la gymnastique;
- réduire le stress sur l'articulation;
- prendre des complexes vitaminiques;
- suivre un régime.
Le traitement médicamenteux principal est utilisé pour le deuxième degré de la maladie. Une personne commence à ressentir de la douleur, un craquement se fait entendre lors de la marche, le tissu cartilagineux s'amincit, l'amplitude des mouvements est limitée. L'objectif du traitement est de soulager la douleur, d'arrêter les processus destructeurs dans l'articulation et de restaurer la mobilité des jambes.
Pour soulager la douleur, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés, qui donnent un effet analgésique et soulagent les processus inflammatoires dans les tissus.
Sur une note.L'utilisation à long terme de ces médicaments affecte négativement le tractus gastro-intestinal et le foie.
Aujourd'hui, les médecins prescrivent de plus en plus des AINS de « nouvelle génération » qui peuvent être utilisés pendant une longue période et ont des effets secondaires minimes.
Si une maladie infectieuse se joint à l'arthrose, le médecin peut prescrire des antibiotiques. Afin de choisir le bon médicament, l'agent causal de l'infection est identifié. Pour ce faire, prélevez du liquide dans la cavité articulaire et placez-le dans un milieu nutritif. Sur la base des résultats de l'analyse, le médecin prescrit un médicament.
Chondroprotecteurs
Le principal groupe de médicaments dans le traitement de l'arthrose sont les chondroprotecteurs. Ils sont appliqués sur une longue durée et sont bien acceptés par l'organisme. Grâce aux substances actives, ils stoppent les processus destructeurs dans le tissu cartilagineux, améliorent la production de liquide synovial et favorisent la régénération tissulaire.
Sur une note.Les médicaments sont efficaces dans les deux premiers degrés de l'arthrose du genou. Dans le troisième, le tissu cartilagineux est détruit et ne peut pas récupérer tout seul.
Le médicament le plus adapté sera sélectionné par un spécialiste.
Sur une note.Les médicaments sont disponibles sous forme de comprimés et de solutions injectables. La deuxième voie est la plus efficace. L'effet thérapeutique commence en quelques minutes, sans passer par le processus d'absorption par le tractus gastro-intestinal.
Thérapie complémentaire
En plus des chondroprotecteurs, des médicaments sont prescrits pour aider à améliorer les processus métaboliques, l'apport sanguin, enrichir le corps en vitamines. Pour la thérapie complexe, les médicaments suivants sont utilisés:
- Relaxants musculaires : éliminent les spasmes des muscles lisses, réduisent la douleur ;
- Les veinotoniques et les vasodilatateurs améliorent le flux sanguin et le trophisme tissulaire autour de l'articulation ;
- Les complexes de vitamines saturent le corps des substances nécessaires, ont un effet positif sur les processus métaboliques et améliorent le bien-être général.
- Les remèdes locaux sous forme de crème, de pommade et de gel améliorent la circulation sanguine dans l'articulation du genou, ont un effet réchauffant et décongestionnant et éliminent la douleur.
- Les compresses médicamenteuses sont plus efficaces que les crèmes.
Injections intra-articulaires
Le traitement de la gonarthrose est effectué par une autre méthode - des injections dans l'articulation. En médecine, cette méthode d'administration des médicaments est appelée blocage. Selon les médicaments utilisés, l'injection aide à arrêter efficacement le syndrome douloureux lorsque d'autres moyens n'aident pas, élimine rapidement l'inflammation et crée une couche protectrice qui protège le tissu cartilagineux d'une nouvelle destruction.
Sur une note.La séquence de traitement est déterminée par le médecin. Les préparations d'acide hyaluronique ne sont administrées qu'une fois le processus inflammatoire éliminé; sinon, l'évolution de la maladie peut s'aggraver.
Thérapie par cellules souches et plasma
Les méthodes modernes de traitement de l'arthrose du genou sont basées sur un faible pouvoir invasif et une réduction de la période de récupération. De telles procédures incluent la thérapie par cellules souches, qui, après injection, sont capables de se transformer en cellules de tissu cartilagineux, contribuant à leur régénération. Le matériel pour la procédure est obtenu à partir d'embryons et de tissus adipeux, de moelle osseuse d'un adulte.
La procédure aide :
- éliminer la douleur;
- soulager l'enflure
- restaurer les fonctions motrices;
- améliorer la nutrition des articulations;
- accélérer les processus métaboliques.
Les cellules souches extraites sont cultivées dans des conditions de laboratoire et injectées dans l'articulation du patient. L'intervention se fait sous anesthésie locale.
Sur une note.Le traitement n'est effectué que lorsque le tissu cartilagineux est encore présent et que le liquide synovial est produit. Au stade 3 de la maladie, le traitement n'apportera pas de résultats positifs.
Une nouvelle méthode de traitement de l'arthrose est l'administration de plasma riche en plaquettes. La procédure est simple :
- prélèvement sanguin du patient;
- le sang est placé dans un tube à essai et centrifugé, où il est divisé en érythrocytes, plasma avec plaquettes;
- seuls les problèmes de plaquettes surviennent ;
- le médicament est injecté dans le genou.
Avec un nombre accru de plaquettes, la régénération améliorée du tissu cartilagineux commence. Pour le traitement, il est nécessaire d'effectuer 2 à 5 procédures, entre lesquelles il y a une pause de 7 jours.
Autres traitements
Dans la lutte contre la gonarthrose, les gens utilisent diverses méthodes traditionnelles et non traditionnelles, dont l'hirudothérapie (thérapie des sangsues). La salive du ver contient de nombreuses enzymes bénéfiques pour l'homme. Il vous permet :
- réduire la viscosité du sang, améliorant ainsi la circulation sanguine;
- soulager le syndrome douloureux;
- améliorer les processus métaboliques.
Sur une note.Les médecins comparent l'effet de la salive de sangsue avec les chondroprotecteurs. Accélère le processus de réparation du cartilage. Dans les premiers stades, le patient est complètement guéri.
L'hirudothérapie est prescrite avec prudence aux personnes âgées et aux enfants. Les procédures sont contre-indiquées pour les femmes enceintes, les patients présentant une mauvaise coagulation sanguine et une insuffisance cardiaque.
Pour l'arthrose du genou, les applications à l'ozokérite (cire noire), une masse cireuse composée de paraffine et de résines, ne sont pas moins efficaces. Il est utilisé pour les processus inflammatoires et dégénératifs dans les structures cartilagineuses. Il a un effet thermique, analgésique et régénérant sur l'articulation malade.
L'ozokérite est utilisée sous forme de compresses et d'applications. Le traitement doit comprendre au moins 15 séances quotidiennes.
L'électrophorèse médicamenteuse n'est pas moins efficace. Pendant la séance, le médicament pénètre profondément dans les zones malades, contournant l'estomac et le foie. Cela réduit la consommation de médicaments et l'effet de la procédure est plus prononcé.
À la maison, vous pouvez utiliser un appareil spécial. L'appareil, lorsqu'il est utilisé localement, est exposé au rayonnement UV, à la chaleur. En conséquence, la circulation sanguine s'améliore, le trophisme tissulaire, les réactions biochimiques de la peau sont activées. Les retours positifs des patients confirment l'efficacité des procédures.
Modes opératoires
L'intervention chirurgicale est généralement utilisée dans les grades 3 et 4 de la maladie, lorsque les têtes des os sont pratiquement nues et que le traitement conservateur ne peut pas donner de résultats positifs.
Avec la gonarthrose, plusieurs types d'opérations sont effectuées:
- Arthrodèse : enlevez le cartilage restant avec l'articulation. Il est peu utilisé car il ne permet pas de maintenir la mobilité des membres.
- Débridement arthroscopique : libération de l'articulation du tissu cartilagineux à l'aide d'un arthroscope. La procédure est utilisée pour soulager la douleur et constitue une solution temporaire au problème.
- L'endoprothèse est la méthode d'intervention chirurgicale la plus courante et la plus efficace pour l'arthrose du genou. Il permet de maintenir la mobilité de l'articulation. Les prothèses modernes sont fabriquées en fonction des caractéristiques individuelles du patient. Cela permet à l'implant de s'enraciner rapidement dans le corps sans gêner le patient.
La chirurgie de remplacement articulaire est réalisée sous anesthésie générale. Chirurgien:
- Fait une incision longitudinale dans la partie centrale du genou, sépare le tissu.
- Traiter les fragments endommagés de la surface osseuse (polissage), installer une prothèse (cartilage artificiel), tester.
- Il est fixé par scellement ou ajustement hermétique.
- Suturer la plaie, appliquer un pansement et une attelle.
L'ensemble de l'opération prend 2 à 3 heures. La période de récupération dure environ 4 mois. Le patient apprend d'abord à marcher, chargeant et renforçant progressivement les muscles. La thérapie par l'exercice, les massages et la natation sont recommandés. L'effet cicatrisant dure jusqu'à 20 ans, puis un nouveau remplacement de la prothèse est nécessaire, car avec le temps, elle s'use.
La gonarthrose est une maladie chronique qui peut être traitée avec succès à un stade précoce. Même les plus petits symptômes ne peuvent être ignorés - vous devez immédiatement commencer un traitement complexe en consultation avec votre médecin. Dans les cas graves, seul le remplacement articulaire peut aider à prévenir l'invalidité. Les mesures préventives comprennent l'alimentation, les vitamines, l'exercice et un stress modéré sur les genoux.