L'ostéochondrose est une Maladie chronique dans laquelle se produisent des Changements dégénératifs dans les corps vertébraux et les Disques entre Eux. Selon l'Emplacement de la Lésion de la colonne Vertébrale, on distingue: Ostéochondrose de la colonne Cervicale, Ostéochondrose de la thoracique et une Ostéochondrose de la colonne Lombaire. Pour le Diagnostic de l'Ostéochondrose de la colonne Vertébrale est nécessaire, à la mise en Œuvre de la Radiographie et en Cas de Complications (par Exemple, une Hernie du Disque intervertébral) - IRM de la colonne Vertébrale. Dans le Traitement de l'Ostéochondrose de la colonne Vertébrale avec médicamenteux Méthodes sont largement reconnus, la Réflexologie, le Massage, la Thérapie manuelle, la Physiothérapie et Kinésithérapie.
Étiologie et Pathogénie
À des degrés divers, Ostéochondrose de la colonne Vertébrale se développe chez toutes les Personnes âgées et est l'un des processus de Vieillissement de l'Organisme. Tôt ou tard, dans la zwischenwirbelscheibe apparition atrophique Changements, cependant, de Blessures, de Maladies et de plusieurs surcharge de la colonne Vertébrale contribuent à une précédente Émergence de l'Ostéochondrose. Le plus souvent, Ostéochondrose de la colonne Cervicale et une Ostéochondrose de la colonne Lombaire.
Développé par environ 10 Théories de la Dégénérescence du disque: vasculaire, hormonal, mécanique, héréditaires, les maladies infectieuses et allergiques et d'autres. Mais aucun d'Eux n'est pas une Explication complète de l'événement Changements dans la colonne Vertébrale, au contraire, Ils se complètent mutuellement.
Il est supposé que le Point décisif dans l'Émergence de l'Ostéochondrose est une surcharge de travail permanente Vertébrale Squelette Segment, composé de deux vertèbres voisines. Une surcharge peut se produire à la suite de l'bewegungsmusters Attitude individuelle de Manière à s'asseoir et à marcher. Des troubles de la Posture, assis dans la Position incorrecte, Marche inégale vertébrés Pilier provoquer une pression supplémentaire sur les Tranches, des Ligaments et des Muscles de la colonne Vertébrale. Le Processus peut être renforcée en raison des caractéristiques de la Structure de la colonne Vertébrale, et l'Échec de la trophiques ses Tissus par des Facteurs génétiques. Le plus souvent, à des Malformations dans la Structure se produisent dans la région du Cou et de conduire à des anomalies Vasculaires et les Signes d'une Émergence précoce de la maladie dégénérative du disque de la colonne Cervicale.
L'Émergence de l'Ostéochondrose de la colonne Lombaire est le plus souvent en raison de sa surcharge en se baissant et de la gravité des Pentes. Une saine Disque intervertébral peut de supporter de lourdes Charges par l'Hydrophilie est situé dans le Centre du noyau pulpeux. Le Noyau contient une grande Quantité d'Eau et de Liquides, comme Vous le savez, peu de comprimés. La rupture d'un Disque intervertébral sain peut se produire si la Force de la Compression de plus de 500 kg, alors que modifié à la suite de l'Ostéochondrose Disque déchiré par la Force de la Compression de 200 kg de Charge 200 kg apprend la région Lombaire, une Personne avec un Poids de 70 kg, s'il tient les 15 Livres de Charge en Position couchée, le haut du corps vers l'avant sur les 200. Ainsi, une grande Pression en raison de la petite Taille de nucleus pulposus. Avec l'Augmentation de l'Inclinaison jusqu'à 700 Charge sur les Disques intervertébraux s'élève à 489 kg. Donc Souvent la première Manifestation clinique de l'Ostéochondrose de la colonne Lombaire survenir pendant ou après le levage de poids lourds, de l'Exécution du Travail, à la Maison, le Désherbage dans le Jardin, etc.
La Destruction du tissu conjonctif faserringscheibe, les Ligaments et les Capsules des articulations vertébrales provoque une Réaction du système Immunitaire et le Développement de l'Inflammation aseptique avec Gonflement des articulations vertébrales et des Tissus environnants. En raison du Déplacement des corps vertébraux, la Dilatation des Capsules de facettes articulaires et changé de Disque intervertébral n'est plus aussi solidement fixé au Corps des Vertèbres voisines. Formé à l'Instabilité des Vertèbres Segment. En raison de l'Instabilité peut-être une Atteinte des nerfs Spinaux de la colonne Vertébrale avec le Développement de l'Arrangement de la Bordure de ce Syndrome. Lors de l'Ostéochondrose de la colonne Cervicale est Souvent obtenue lors de Virages à la Tête, lors de l'Ostéochondrose de la région Lombaire lors des Inclinaisons du Tronc. Peut-être, l'Éducation, le Bloc fonctionnel Vertébrale Squelette Segment. Il est en raison de la résistance de Terminaison de la Contraction des Muscles des vertébrés.
Une Hernie discale se produit lorsque le Disque arrière est déplacée, se produit la Rupture de l'arrière längsbandes et une Partie de la Tranche de Saillie dans le canal Rachidien. Si dans le canal rachidien, aplatis Noyau de la Rondelle, cette Hernie est comme brisé. L'Intensité et la Durée de la Douleur lors d'une hernie diaphragmatique, beaucoup plus que pour rupturierten. Hernie discale provoquer la Disposition du Bord du Syndrome de Compression de la moelle Épinière.
Lors de l'Ostéochondrose se produit une Prolifération du tissu osseux avec la Formation d'Ostéophytes — Excroissances osseuses sur le Corps des Pièges et des Tourbillons. Ostéophytes peuvent également provoquer une Compression de la moelle Épinière ou de causer la Disposition du Bord de l'Évolution de ce Syndrome.
Les symptômes de l'Ostéochondrose de la colonne Vertébrale
Le principal Symptôme de l'Arthrose de la colonne Vertébrale est la Douleur. La Douleur peut être aiguë à haute Intensité, c'est pire, au moindre Mouvement de la victime, Segment et, par conséquent, impose au Patient de prendre le Prédicament. Ainsi, lors de l'Ostéochondrose de la colonne Cervicale est le Patient maintient la Tête dans les moins douloureuses pose, et Elle ne peut pas tourner à l'Ostéochondrose de la colonne vertébrale Thoracique, la Douleur s'intensifie également à une profonde Inspiration, et dans l'Ostéochondrose de la colonne Lombaire chez les Patients difficiles, de s'asseoir, de se lever et de marcher. Ceci est typique pour le syndrome douloureux de la Compression des nerfs Spinaux de la colonne Vertébrale.
Environ 80% des Cas se produit une Douleur sourde de Durée et d'Intensité modérée. Dans de tels Cas, lors de l'Examen, le Médecin doit différencier les Manifestations de l'Ostéochondrose de la colonne Vertébrale de la Myosite des Muscles du dos. Douleur sourde dans l'Ostéochondrose due à l'Effort des Muscles concernés de la colonne Vertébrale Moteur Segment, les Changements inflammatoires ou un net Allongement du Disque intervertébral. Chez les Patients atteints de ce syndrome douloureux Situation n'existe pas, mais ne les restrictions de mouvement et de l'Activité physique. Les patients avec une Ostéochondrose de la colonne Cervicale, évitez les Rotations et des Inclinaisons de la Tête d'Ostéochondrose de la région Lombaire lentement s'asseoir et de se lever, d'éviter une inclinaison du Tronc.
Complications de l'Ostéochondrose de la colonne Vertébrale
Les complications de la maladie dégénérative du disque connecté avec Hernie discale. Cela comprend la Compression de la moelle Épinière, par l'Engourdissement, de la Faiblesse de certains groupes musculaires des Extrémités (en fonction de la Hauteur de la Compression), conduisant à la formation de la Parésie, atrophie musculaire, modification des réflexes tendineux, Troubles de la Miction et la Défécation. Foramina Hernie provoquer une Compression de l'Artère, le pouvoir de la moelle Épinière, avec la Formation de la Phase ischémique (Infarctus de la moelle Épinière) avec la Mort des cellules Nerveuses. Cela se manifeste par l'Apparition de Déficits neurologiques (Violation des Mouvements, Perte de la Sensibilité, Troubles trophiques), en fonction du Degré et de l'Étendue de l'Ischémie.
Diagnostic Ostéochondrose de la colonne Vertébrale
Diagnostic Ostéochondrose de la colonne Vertébrale provoque un Neurologue ou un wertebrolog. Dans la Phase initiale de produire des Radiographies de la colonne Vertébrale dans 2 de ces Projections. En cas de Besoin, l'Appareil photo lors de chaque corps Vertébral Segment de l'Enregistrement dans les Saillies supplémentaires. Pour le Diagnostic d'une Hernie, une Évaluation de la moelle Épinière et la rvlation des Complications de l'Ostéochondrose utilisé l'Imagerie par résonance magnétique (IRM de la colonne Vertébrale). Joue un grand Rôle de l'IRM dans le diagnostic différentiel de la maladie dégénérative du disque et d'autres Maladies de la colonne Vertébrale: la Spondylarthrite tuberculeuse, l'Ostéomyélite, les Tumeurs, La spondylarthrite Ankylosante, l'arthrite, les Rhumatismes, les Infections. Parfois, dans les Cas complexes de la maladie dégénérative du disque de la colonne Cervicale à l'Exclusion de la Syringomyélie. Dans certains Cas, lorsqu'il est impossible de trouver un IRM Myélographie affiche.
Enquête ciblée des personnes concernées Disque intervertébral, la Discographie. Les Études électrophysiologiques utilisées pour la Détermination de l'Ampleur et de la Localisation des Lésions Nerveuses, l'Observation du Processus de Récupération au cours de la Thérapie.
Le Traitement de l'Ostéochondrose de la colonne Vertébrale
Dans la Phase aiguë montre la Tranquillité de la personne concernée nierenlager Segment. Avec cet Objectif à l'Ostéochondrose de la colonne Cervicale s'appliquent à la Fixation à l'Aide du Collier d'un Fossé, dans l'Ostéochondrose de la colonne Lombaire — repos au Lit. La Fixation est nécessaire et dans l'Ostéochondrose de la colonne Cervicale avec l'Instabilité des Vertèbres Segment.
Dans la Thérapie médicamenteuse de l'Ostéochondrose utilise des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ains): le diclofénac, nimesulide, lornoxicam, le Meloxicam. Dans l'intense, le syndrome de douleur affiche des Analgésiques, par Exemple, un Analgésique à action centrale flupirtine. Pour les tensions Musculaires utiliser des Relaxants musculaires — tolperison, tizanidine. Dans certains Cas, il est conseillé de la Nomination de médicaments Anticonvulsivants - la Carbamazépine, gabapentine; Antidépresseurs, parmi lesquels la préférence du recaptage de la Sérotonine Inhibiteurs de la (Sertraline, la Paroxétine).
Si la Disposition du Bord apparition de Syndrome du Patient Hospitalisation. Peut-être, un local Introduction Corticoïdes, Traitement contre l'œdème, de l'Application de l'Étirer. Dans le Traitement de la maladie dégénérative du disque est très répandue, de la Physiothérapie, de la Réflexologie, des Massages, des séances de Kinésithérapie. Application de la Thérapie manuelle nécessite le strict Respect de la Technique de Sa réalisation et de Prudence dans le Traitement de la maladie dégénérative du disque de la colonne Cervicale.
Opérations à la colonne Vertébrale, surtout avec une importante Compression de la moelle Épinière. Il consiste en l'Ablation de la hernie discale et la Décompression du canal rachidien. Peut-être une Microdiscectomie, Laser-Reconstruction du Disque dur, le Remplacement de l'intéressé Volume de l'Implant, la Stabilisation des Vertèbres Segment.